מנגנון הפיצוי בתאונות דרכים חלק ב'
מנגנון הפיצוי בתאונות דרכים, תאונות בעבודה ותאונות דרכים שהן תאונות בעבודה - חלק ב': שיטת הפיצוי הישראלית לנפגעי תאונות בעבודה
סדרת כתבות זו עוסקת במנגנוני הפיצוי הקבועים בחוק הישראלי במקרה של תאונות דרכים, תאונות בעבודה ובמקרה המשולב שבו תאונת הדרכים היא גם תאונה בעבודה. הכתבה הקודמת דנה בשיטת הפיצוי הנהוגה בארץ במקרה של פציעה בתאונת דרכים. כתבה זו דנה בתאונות בעבודה.
תאונה בעבודה
חוק הביטוח הלאומי מסדיר את זכויות הנפגעים בתאונות בעבודה או במחלות מקצוע. החוק מורכב ורב היקף, עם חריגים רבים אשר התפתחו במשך השנים הן בחקיקה והן בפסיקה. להלן יוצגו רק עיקרי הדברים. בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום, על מנת לקבל את תמונת המצב המשפטית המלאה.
” יש להוכיח כי לעובד נגרמו במהלך עבודתו אין ספור פגיעות זעירות, שכל אחת מהן גורמת לו נזק מזערי, ושהצטברות הנזקים הזעירים יוצרת בשלב מסוים נזק של ממש “
על פי חוק הביטוח הלאומי, כל מי שהוא עובד שכיר או עצמאי אשר שולמו עבורו דמי ביטוח לאומי ואשר נפצע או נהרג תוך כדי עבודתו ועקב עבודתו, מבוטח. אצל עצמאי הכוונה לתאונה שאירעה תוך כדי עיסוקו במשלח ידו ועקב עיסוקו במשלח ידו. הביטוח תקף גם בדרך אל מקום העבודה ובחזרה מהעבודה למעון. כך למשל, תוכר פציעה של עובד בגב, אשר נגרמה מנפילה לבור מוסך כתאונה בעבודה, תוכר פריצת דיסק בגבו של עובד אשר הרים משא כבד וחש מיידית בגבו, תוכר פגיעה של עובד בתאונת דרכים בדרך (הישירה) מביתו למקום עבודתו, ועוד.
על מנת שתאונה תוכר כתאונה בעבודה, צריך שיהיה קשר סיבתי בין התאונה לבין העבודה.
מחלות מקצוע
חוק הביטוח הלאומי מסדיר גם פגיעות של מבוטחים כתוצאה ממחלות מקצוע. מדובר במחלות אשר מנויות בתוספת לחוק הביטוח הלאומי ואשר יוכרו כמחלות מקצוע במידה שהעובד חלה בהן עקב עבודתו, עת נחשף לחומר המפורט ברשימה המופיעה באותה תוספת. הנה מספר דוגמאות להמחשה: מחלת עור הנגרמת מאבק נוזלים מוצקים או מגזים תוכר, במידה שהעובד עבד במהלך עבודתו עם חומרים העלולים לגרום למחלות עור; נזק לאוזן הפנימית, הנגרם מחשיפה לרעש שהביא לירידה בכושר השמיעה יוכר במידה שהעובד עבד בתנאי רעש ממוצע ומשוקלל של לא פחות מ-85 דציבל; דלקת כבד נגיפית מסוג A או B עשויה להיות מוכרת לעובדי בתי חולים או מרפאות אשר באו במגע פיזי עם חולים או עם הפרשותיהם; הרעלות שונות יוכרו למי שבא במגע עם אותם חומרים מרעילים במהלך עבודתו; דלקות בגידים או במקומות החיבור שבין השרירים לעצמות באזור כף היד או המרפק, יוכרו למי שעבודתם מחייבת תנועות חד גוניות של האצבעות, כף היד או המפרק - לפי העניין - ובתנאי שהתנועות חוזרות ונשנות ברציפות (כגון עבודות הקלדה ממושכות); מחלות קרינה למיניהן יוכרו למי שנחשפו במהלך עבודתם לרנטגן או לחומרים רדיואקטיביים; מחלות עצמות, פרקים, שרירים, כלי דם או עצבים של הגפיים, יכולות להיות מוכרות למי שעבד עם מכשירים רוטטים; מחלות ריאה וכלי נשימה יכולות להיות מוכרות למי שעבד תוך חשיפה לאבק, ועוד.
” כדי להכיר במלנומה כתאונה בעבודה, צריך להוכיח כי העובד נחשף לשמש במהלך עבודתו באופן קבוע, לאו דווקא רציף, וכי המלנומות הופיעו באברי הגוף אשר נחשפו לשמש “
מיקרוטראומה
קבוצה שלישית של אירועים היכולים להיות מוכרים הם אירועי המיקרוטראומה, דהיינו צירוף של מספר רב של מקרים זעירים, אשר לכל אחד מהם אופי של תאונה זעירה, ואשר רק הצטברותם עלולה לגרום לפגיעה ולנזק לעובד. יש להוכיח כי לעובד נגרמו במהלך עבודתו אין ספור פגיעות זעירות, שכל אחת מהן גורמת לו נזק מזערי, ושהצטברות הנזקים הזעירים יוצרת בשלב מסוים נזק של ממש. כך למשל, הוכרה פגיעה של ימאי באוזנו עקב צפירות בלתי סדירות של צופר האניה, הוכר אובדן שמיעה של עובד בעקבות יריות אשר נורו במהלך עבודתו, מחלת סרטן הוכרה למורה לנהיגה על קטנוע לאחר שהוכח כי כל דריכה על דוושת הקטנוע על מנת להתניעו גרמה להחשה של התפתחות הגידול ברגלו, ופריצת דיסק בגב הוכרה לסבל במפעל בשר אשר נהג להרים מדי יום מאות קילוגרמים של ארגזי בשר בתנועות מונוטוניות וקבועות.
אירועי לב וסרטן העור
להלן מספר סוגים של מחלות אשר ניתן להכיר בהן כתאונות עבודה.
כדי להתייחס לאירוע לב כאל תאונת עבודה, יש להוכיח קיומו של אירוע חריג ופתאומי - להבדיל ממתח המלווה את מהלך העבודה באופן קבוע - אשר התרחש במועד מסוים ובמקום מסוים. מדובר במאמץ פיזי בלתי רגיל או בהתרגזות ומתח יוצאי דופן, אשר בסמיכות זמנים אחריהם הופיע האירוע הלבבי. כך למשל, התרגזות של עובד אשר דיווח למנהלו על מריבה בעבודה שאירעה יומיים קודם, הוכרה כאירוע חריג. הוכרה גם התרגזות של בעל בית דפוס אשר נגרמה כתוצאה מתקלה בהדפסת מאזנים אשר נתגלתה כשצריך היה לפרסמם, והוכרה התרגשות של בעל עסק אשר קיבל הודעה מפקידת הבנק, כי אין היא מאשרת לו המשך חריגה ממסגרת האשראי ולא תכבד עוד המחאות שלו.
” כדי להתייחס לאירוע לב כאל תאונת עבודה, יש להוכיח קיומו של אירוע חריג ופתאומי - להבדיל ממתח המלווה את מהלך העבודה באופן קבוע - אשר התרחש במועד מסוים ובמקום מסוים “
כדי להכיר במלנומה (סרטן העור) כתאונה בעבודה, צריך להוכיח כי העובד נחשף לשמש במהלך עבודתו באופן קבוע, לאו דווקא רציף, וכי המלנומות הופיעו באברי הגוף אשר נחשפו לשמש, ואין זה משנה מבחינת ההכרה אם העובד השתמש במסנני קרינה. הדוגמאות הנפוצות ביותר הן מלנומות בידיים, בכתפיים, בפנים ובעורף, אצל חקלאים, עובדי בניין ועובדים בכבישים.
זכות תביעה נוספת נגד גורם הנזק
מעבר לפיצוי אשר מעניק חוק הביטוח הלאומי בכל מקרה שבו הוא מכיר באירוע כתאונה בעבודה, לעובד שנפגע מותר לתבוע את הגורם לנזקו אם הלה התרשל, בין שזה המעביד ובין שלאו. במקרה זה יופחתו מסכום הפיצוי התשלומים אשר שולמו לעובד על ידי המוסד לביטוח לאומי.
הכתבה הבאה תעסוק בזכויות המוענקות לנפגעי העבודה, הן על פי חוק הביטוח הלאומי והן על פי פקודת הנזיקין.
הכותב הינו מומחה בתחום הנזיקין והתעבורה.