מניעת פגיעות קור בקרב קשישים ותינוקות

בשל מזג האוויר הסוער והקר, משרד הבריאות מרענן את המידע לציבור וקורא לאוכלוסיות הקשישים ולהורים לתינוקות ולילדים צעירים לנקוט מספר פעולות חשובות לצמצום נזקי הקור.

השפעת הקור על גוף האדם

חשיפה לקור עלולה לגרום לירידת חום הגוף (היפותרמיה). כאשר טמפרטורת הגוף יורדת ל-35 מעלות (טמפרטורת גוף תקינה היא 37 מעלות בקירוב), עלולות להיגרם פגיעה רב-מערכתית ותמותה מוגברת. בגיל מבוגר ובקרב תינוקות, הסיכון לירידת חום הגוף קיים גם בעת ירידה קלה בטמפרטורת הסביבה.

דרכים למניעת פגיעת קור

• חימום נאות: יש לחמם את הבית לטמפרטורה קבועה של 24 מעלות בקירוב, שאינה נמוכה מ-21 מעלות. מומלץ להיעזר במד חום למדידת טמפרטורת החדר.
• שמירה על רמת הלחות בחדר נועדה למנוע אוויר יבש מדי המקשה את הנשימה ומצד שני תמנע לחות רבה מדי שעלולה להגביר תחלואה.
• איטום טוב של פתחי הבית (חלונות, דלתות וכו') כדי לשמור על יעילות החימום.
• בדיקה של בטיחות התנורים תוך הסתייעות בבני משפחה ובאנשי מקצוע: יש להימנע לחלוטין משימוש בתנורי נפט הפולטים חד-תחמוצת הפחמן בגלל סכנה של אובדן הכרה. אם יש קושי כלכלי לדאוג לחימום, אפשר לפנות לרשות המקומית לקבלת סיוע מגורמי הרווחה.
• מעקב אחר תחזיות מזג האוויר והיערכות בהתאם.
• לבוש חם ונוח השומר על חום הגוף, אך גם מאפשר תנועה בבית. בזמן השינה חום הגוף יורד, חשוב להקפיד על ביגוד חם ולחמם את החדר באופן בטיחותי.
• להימנע מיציאה החוצה במזג אוויר קר או סוער - אם חייבים לצאת, להצטייד בביגוד הולם (מעיל, כפפות) ולהקפיד לא להתרטב ולא להישאר לאורך זמן בבגדים רטובים.

הרגלי בריאות להפחתת סיכון לפגיעות קור

• יש לשתות מספיק - 8 עד 10 כוסות שתייה ביום - גם ללא תחושת צמא.
• להימנע משתייה מרובה של קפאין ואלכוהול.
• להקפיד על ארוחות קלות יחסית לעיתים קרובות, ולהימנע מארוחות כבדות.
• שתייה ואוכל חמים מסייעים לשמור על חום הגוף.
• בעת השהות בבית יש להקפיד על פעילות ותנועה כדי להגדיל את זרימת הדם ואת חום הגוף.

מקרים להתייעצות עם הרופא המטפל

• בעת נטילת תרופות שעלולות להגביר את הרגישות לקור (כגון תרופות שמשפיעות על מצב הערנות; תרופות שינה, תרופות נגד דיכאון, תרופות מסוימות נגד כאבים ועוד).
• במצבי בריאות שעלולים להגביר סיכון זה (למשל, מחלות לב שבהן הקור יוצר עומס-יתר על תפקוד הלב, מחלות ריאה, אנשים עם ירידה קוגניטיבית או דמנציה שמתקשים לטפל בעצמם ועוד).

זיהוי של ירידה בחום הגוף של קשישים

כיצד מבקרים יכולים לזהות ירידה בחום גופם (היפותרמיה) של קשישים?

אפשר להרגיש שהבית קר ורמת הפעילות של הקשיש או הקשישה נמוכים מהרגיל. אפשר בין השאר להבחין בשינוי בצבע העור, בירידה בערנות, לזהות מצב של בלבול או שינוי בנשימה.

בשלבים ההתחלתיים של ירידת חום הגוף עלול להיות קושי בזיהוי הבעיה:

• לא תמיד קשישים הסובלים מקור ירעדו או יתלוננו על תחושת קור.
• מדידת חום במדחום הביתי עלולה לא לזהות את הבעיה. בדרך כלל המדחומים מיועדים לזהות טמפרטורה חמה.

אם יש חשד להיפותרמיה יש להזעיק עזרה ראשונה מייד, ועד להגעתה יש לנקוט כמה צעדים כדי להפחית סיכון לפגיעה במערכות החיים החיוניות, עם דגש בנשימה ובפעילות הלב.

פעולות לביצוע עד להגעת עזרה ראשונה:

• לחמם את החדר או להעביר את הקשיש או הקשישה בעדינות (להיזהר מטלטול) למקום חם ויבש.
• אם הבגדים רטובים - יש להסירם ולכסות בבגדים יבשים ובשמיכות.
• לגבי נפגעים בהכרה - אפשר להשקות במשקה חם.

חשוב לבקר אצל קשישים בתדירות גבוהה ככל האפשר. עם קשישים המתגוררים לבדם יש לשמור על קשר רצוף, ולדאוג לביקורים (של בני משפחה, שכנים, מתנדבים) לפחות פעם ביום.

קור בגיל מבוגר

מדוע גוברת הסכנה בגלל קור בגיל מבוגר?

בגיל מבוגר מתקיים שילוב של גורמים גופניים (פיזיולוגיים), התנהגותיים וסביבתיים המעמידים את הקשישים בסיכון מוגבר לקור:

• קשישים חשים פחות את הקור בסביבתם. בקרב קשישים היכולת לאזן (לווסת) את חום הגוף פוחתת.
• קשישים במצב תזונתי ירוד פגיעים יותר לקור.
• קשישים נוטים לשתות מעט מדי ולהתייבש גם בחורף.
• קשישים רבים שוהים בחוסר תנועה בבית, ובחוסר לבוש נאות בבית ובחוץ. חלקם מחממים את הבית פחות מהדרוש כדי לחסוך בהוצאות החימום.
• במחלה זיהומית בגיל מבוגר, לעיתים הסימן הראשון הוא דווקא ירידת חום הגוף (להיפך מהתגובה באנשים צעירים יותר).
• קשישים רבים שוהים בביתם לבדם לפחות חלק משעות היום.
• הסיכון לירידת חום הגוף קיים גם בירידה קלה בלבד של טמפרטורת הסביבה.
• ככל שיש לקשישים יותר גורמי סיכון אישיים וסביבתיים, הסכנה גדלה. על כן חשוב לנקוט צעדי מניעה.

משרד הבריאות