שתיית אלכוהול גם בכמות מתונה מגבירה סיכון לסרטן השד

אם בעבר צריכת אלכוהול מתונה נחשבה בלתי מזיקה ולפעמים אף מועילה לבריאות, בשנים האחרונות הראיות המדעיות מציגות תמונה אחרת. ארגון הבריאות העולמי (WHO) הצהיר כבר בינואר 2023, כי כל כמות של אלכוהול אינה בטוחה לבריאות האדם.

להצהרת הארגון מצטרף עתה מחקר מדעי נרחב שנעשה באוניברסיטת הרווארד בקרב 39,811 נשים בגילים 62-45 מארצות הברית במשך תקופת מעקב ארוכה במיוחד של כ-25 שנה. במעקב אובחנו 2,830 נשים עם סרטן שד מקרב המשתתפות ו-237 נשים נפטרו מהמחלה.

לאחר נטרול גורמי סיכון אחרים לתחלואה בסרטן השד נמצא, כי נשים אשר דיווחו על שתייה של יותר ממשקה אלכוהולי ביום העלו את הסיכון שלהן לחלות בסרטן השד ב-27% לעומת נשים אשר דיווחו על שתייה של פחות ממשקה אלכוהולי אחד בחודש.

משה בר-חיים, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן, הסביר: "תוצאות המחקר תומכות בהמלצות שלנו להפחתת הסיכון לחלות בסרטן השד. אנחנו יודעים היום, כי הימנעות מאלכוהול קשורה לסיכון נמוך ביותר לסרטן שד בקרב נשים. סרטן השד הוא השכיח ביותר בקרב נשים בישראל. גילוי מוקדם חיוני להגברת שיעורי הריפוי עד 90%, ואימוץ אורח חיים בריא מאפשר להפחית את הסיכון לחלות בו. לנשים ממוצא אשכנזי בכל גיל מומלץ לממש את זכותן לבצע בחינם בדיקת דם למוטציה בגן BRCA בקופת החולים."

כמו כן נמצא במחקר, כי כל שתיית כוס משקה אלכוהולי ליום (כעשרה גרם) מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן שד ב-10% בהשוואה לאי שתיית אלכוהול או שתייה לעיתים רחוקות.

על פי המחקר, שתייה מתונה של אלכוהול עלולה להעלות את הסיכון לחלות בסרטן שד בקרב נשים. הסיכון עולה בצורה ליניארית: ככל שכמות השתייה עולה, כך עולה הסיכון לחלות בסרטן השד.

המחקר פורסם בכתב העת המדעי Journal of Women's Health ביוני 2024, תורגם והונגש לציבור על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן לרגל חודש המודעות הבין-לאומי לקידום המאבק בסרטן השד. לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

באוקטובר צוין בישראל חודש המודעות הבין-לאומי לקידום המאבק בסרטן השד בצל המלחמה וההסלמה בצפון. על פי הערכת האגודה למלחמה בסרטן, עד סוף שנת 2024 יאובחנו בישראל כ-5,600 נשים חדשות עם סרטן השד, שהן 467 חולות מדי חודש. הצפי לתמותה בשנת 2024 הוא כ-1,000 נשים.

המלצות מעודכנות של האגודה למלחמה בסרטן לאבחון מוקדם של סרטן השד בהתאם לגיל ולהיסטוריה המשפחתית:

• לנשים ממוצא אשכנזי מלא או חלקי מומלץ לבצע בדיקה לנשאות גנטית של מוטציות בגן BRCA 1, 2 גם ללא סיפור משפחתי וללא צורך בייעוץ גנטי מקדים. אם יש מקרים של סרטן שד במשפחה, חשוב לעדכן את הרופא כדי להמשיך בירור או להתאים את המעקב הרפואי הנדרש לנשים עם היסטוריה משפחתית.
• על כל אישה להכיר את שדיה. אם מתגלה שינוי כלשהו כגון התקשות, גוש, הפרשה מהפטמה או ציור ורידים מוגבר, יש לפנות לרופא ולדרוש לברר את טיבו. אפשר לבצע בדיקת שד פעם בשנה על ידי רופא מומחה בבדיקת שד (אך בדיקת שד ידנית לא הוכחה כאמצעי המפחית תמותה מסרטן השד).
• נשים מגיל 45 עד 49 יכולות לפנות לרופא או לרופאה כדי להתייעץ בנוגע לביצוע בדיקת ממוגרפיה כבר מגיל זה. מגיל 50 עד 74 יש לבצע אחת לשנתיים בדיקת ממוגרפיה. הבדיקה כלולה בסל הבריאות. ממוגרפיה היא בדיקת הדמיה הנחשבת כיום לשיטה הטובה ביותר לזיהוי גידול סרטני בשד בשלב מוקדם לפני שאפשר לזהות אותו במישוש.
• לנשים הנמצאות בסיכון גבוה - אישה שקרובת משפחה שלה בדרגה ראשונה (אם, בת, אחות) חלתה בסרטן השד - מומלצת בדיקת ממוגרפיה מגיל 40 פעם אחת בשנה או מוקדם יותר, בהתאם להמלצות הרופא. לנשאית מוטציות בגנים BRCA1/2 ולנשים בקבוצות סיכון נוספות, מומלץ לבצע בדיקת MRI של השד פעם אחת בשנה, בהתאם להמלצות משרד הבריאות. הבדיקה מומלצת גם לנשים שהוגדרו כבעלות סיכון של יותר מ-20% לחלות בסרטן השד בחייהן (פירוט של כל ההתוויות המאושרות בסל קיים באתר האגודה). אישה שעברה טיפולי קרינה בבית החזה (בדרך כלל כטיפול במחלת לימפומה מסוג הודג'קין), בעיקר לפני גיל הפריון, נמצאת בסיכון מוגבר לחלות בסרטן השד, ומומלץ כי תבצע מעקב רפואי לגילוי מוקדם בהתאם להמלצות הרופא.

אילוסטרציה: מכשיר ממוגרפיה. באדיבות האגודה למלחמה בסרטן.

סרטן השד. האגודה למלחמה בסרטן. צילום: האגודה למלחמה בסרטן